Vale a pena pagar um plano de saúde para idosos? Por que é tão caro?
O plano de saúde foi desenhado para ser um recurso válido para as pessoas terem um atendimento acessível e imediato pagando um valor mensal. Nesse clube a pessoa poderia escolher o tipo de cobertura que iria ter: consultas médicas, exames simples, exames complexos, cirurgias, etc.
A questão é que quanto mais se avança em idade, mais complicado fica de conseguir ser assegurado. Muitas operadoras não oferecem planos para pessoas mais velhas que 60 anos e, quando oferecem, acabam sendo caros demais. Analisamos os prós e contras do plano de saúde para idosos e porque é tão caro.
Prós e contras do plano de saúde para a terceira idade
Primeiro vamos aos prós:
Atendimento garantido: a segurança em se ter um plano de saúde é saber que pode contar com sua cobertura quando precisar. Infelizmente sabemos que isso não é tão fácil quando se tem atendimento público (SUS) e os idosos precisam de um auxílio mais rápido quando o assunto é saúde.
Reajuste anual: segundo a ANS (Agência Nacional de Saúde), a partir dos 59 anos não é mais permitido reajustes como acontece em outras idades. Isso traz um pouco mais de estabilidade e segurança para o idoso que não irá sofrer com valores exorbitantes sobre o prêmio pago a empresa.
Medicina preventiva: normalmente os planos oferecem esse tipo de modalidade que acaba sendo muito necessária nesta faixa etária. Ao invés de tratar a doença, melhora-se a qualidade de vida, o que é bom para ambas as partes.
Agora os contras:
Preço cobrado: infelizmente um dos maiores problemas em se ter um plano de saúde com uma boa cobertura é o preço, já que em alguns casos se torna insustentável arcar com os custos mensais do plano independente se se faz uso ou não. Além disso, alguns são co-participativos, o que ainda aumenta os custos.
Pouca oferta: muitas operadoras acabam nem oferecendo planos de saúde para faixas etárias mais avançadas. Isso dificulta e muito a negociação por planos que atendam as demandas dos idosos.
Dificuldade de cobertura: quando consegue um plano de saúde para o idoso com valor adequado, muitos encontram outro problema: dificuldade de cobertura em tudo que se precisa. Dessa forma o plano acaba não tendo tanta utilidade e dando mais dor de cabeça do que sendo uma forma de ajudar pois aquilo que mais importa deverá ser pago a parte.
Por que o plano de saúde para o idoso é tão caro?
Um dos grande motivos e queixas das operadoras é muito simples: quanto mais velha a pessoa fica, mais ela vai precisar do plano de saúde, seja em quantidade ou em qualidade. O que isso significa? As idas em consultas, os exames requeridos e o grau das doenças aumentam e acaba que o negócio da operadora de plano de saúde como a ficar um pouco mais insustentável, já que o valor que o idoso paga em teoria não cobre os serviços que ele utiliza.
Por isso as operadoras tentam se precaver e aumentam e muito o valor na última faixa de idade antes da proibição de aumento – a partir dos 59 anos. Isso acaba se tornando muito pesado para quem paga, já que é um reajuste muitas vezes abusivo. Isso quando algumas operadoras se recusam a atender idosos acima dos 59 anos simplesmente porque entendem que os custos para arcar com eles acaba sendo demasiadamente alto.
E quando essa situação ocorre, o que o idoso pode fazer?
Planejamento financeiro: Se você pode pagar por um plano, pode ser interessante economizar. Com um valor médio de R$ 1.500,00 mensais para arcar com um plano de saúde, algumas opções tornam-se bem válidas como, por exemplo, aplicar o valor que seria destinado ao plano de saúde ou até mesmo optar por se consultar e realizar exames via atendimento particular.
Além disso, para consultas que não são urgentes e procedimentos que podem esperar, o SUS consegue ser uma opção a se avaliar. Claro que o atendimento nem sempre é de prontidão, mas em alguns estados ou cidades as consultas eletivas costumam ser bastante satisfatórias e ter um prazo de atendimento curto.
Por isso ao contratar um plano de saúde, o idoso deve colocar todas essas situações na ponta do lápis. Em último caso, estar protegido por um plano de saúde pode ser uma saída mais segura numa idade em que vamos ficando mais frágeis e vulneráveis.
Seja qual for a opção, decida isso depois de muita conversa em família até tomarem uma decisão em conjunto.